Los únicos tratamientos para la enfermedad renal terminal son la diálisis o el trasplante de riñón.
Usted debe empezar a prepararse para la diálisis antes de que sea absolutamente necesario. La preparación incluye aprender acerca de la diálisis y los tipos de terapias con ésta, al igual que la colocación de un acceso para dicha diálisis.
El tratamiento generalmente incluye un IECA, un bloqueador de los receptores de angiotensina u otros medicamentos para la hipertensión arterial.
Tal vez necesite hacer algunos cambios en su dieta:
- Consumir una dieta baja en proteínas
- Obtener suficientes calorías si está bajando de peso
- Limitar los líquidos
- Limitar la sal, el potasio, el fósforo y otros electrolitos
Otros tratamientos pueden abarcar:
- Calcio y vitamina D extra (siempre hable con el médico antes de tomarlos)
- Medicamentos especiales llamados enlaces de fosfato, para ayudar a evitar que los niveles de fósforo se vuelvan demasiado altos
- Tratamiento para la anemia, como hierro extra en la alimentación, comprimidos de hierro, inyecciones especiales de un medicamento llamado eritropoyetina y transfusiones de sangre
- Hay diferentes tratamientos disponibles para los problemas con el sueño o el síndrome de la pierna inquieta.
Los pacientes con enfermedad renal crónica deben mantener al día las vacunas importantes, como:
- Vacuna contra el H1N1 (gripe porcina)
- Vacuna contra la hepatitis A
- Vacuna contra la hepatitis B
- Vacuna antigripal
- Vacuna antineumocócica de polisacáridos (PPV, por sus siglas en inglés)
- Grupos de apoyo
Pronóstico:
Sin diálisis o un trasplante de riñón, la muerte se presentará por la acumulación de líquidos y productos de desecho en el organismo. Ambos tratamientos pueden tener riesgos y consecuencias graves. El pronóstico es diferente para cada persona.
Posibles complicaciones:
- Anemia
- Sangrado del estómago o los intestinos
- Dolor óseo, articular o muscular
- Disfunción cerebral, confusión y demencia
- Cambios en los niveles de electrolitos
- Cambios en el azúcar (glucosa) en la sangre
- Daño a los nervios de las piernas y los brazos
- Acumulación de líquido alrededor de los pulmones
- Complicaciones cardiovasculares
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Arteriopatía coronaria
- Hipertensión arterial
- Pericarditis
- Accidente cerebrovascular
- Hepatitis B, hepatitis C, insuficiencia hepática
- Hiperparatiroidismo
- Aumento del riesgo de infecciones
- Desnutrición
- Niveles de fósforo que se vuelven demasiado altos
- Niveles de potasio que se vuelven demasiado altos
- Convulsiones
- Resequedad de la piel, picazón o rascado que lleva a infección cutánea
- Debilitamiento de los huesos, fracturas, trastornos articulares
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